Cardioplastia - Dr Marcello Giovani

Procedimento: Cardioplastia

A Cardioplastia, também conhecida como miotomia de Heller, é uma técnica cirúrgica utilizada no tratamento da acalasia, um distúrbio em que a musculatura da região inferior do esôfago não relaxa adequadamente, dificultando a passagem dos alimentos para o estômago.

O objetivo da cirurgia é facilitar a deglutição, corrigindo o ponto de estreitamento entre esôfago e estômago.
Para isso, o cirurgião realiza um corte preciso das fibras musculares do esfíncter esofágico inferior, permitindo que os alimentos passem com mais facilidade e reduzindo os sintomas de entalo, dor e regurgitação.

Apesar de ser uma cirurgia consolidada há muitos anos, a técnica evoluiu de forma significativa com o uso da videolaparoscopia, que tornou o procedimento menos invasivo, mais seguro e com recuperação mais rápida.

Em grande parte dos casos, associa-se uma pequena fundoplicatura um ajuste no estômago para ajudar a prevenir refluxo após a miotomia.

A Cardioplastia é considerada o tratamento definitivo mais eficaz para acalasia e traz melhorias expressivas na qualidade de vida dos pacientes.

Quando a Cardioplastia é indicada?

Essa cirurgia costuma ser recomendada quando há:

Dificuldade progressiva para engolir alimentos sólidos e líquidos
Sensação de alimento preso na garganta ou no peito
Perda de peso sem explicação
Regurgitação frequente
Dor torácica ou azia intensa que não melhora com medicamentos
Diagnóstico confirmado de acalasia ou outros distúrbios motores esofágicos.

Como funciona o procedimento?

A Cardioplastia pode ser realizada por via videolaparoscópica (minimamente invasiva).
O procedimento mais comum é a miotomia de Heller, em que o cirurgião corta parte das fibras musculares do esfíncter inferior do esôfago, permitindo que os alimentos passem normalmente para o estômago.
Em muitos casos, é feita uma associação com uma fundoplicatura parcial, que ajuda a prevenir refluxo após o relaxamento do esfíncter.

A cirurgia resolve o problema de forma definitiva?

Na maioria dos casos, sim. A cardioplastia é considerada o tratamento mais eficaz para acalasia e oferece alívio duradouro dos sintomas, com baixo risco de recorrência quando bem acompanhada.

A cirurgia é feita por vídeo (minimamente invasiva)?

Sim. A maioria dos procedimentos hoje é feita por videolaparoscopia, o que reduz o trauma cirúrgico, causa menos dor e permite uma recuperação mais rápida.

Vou conseguir comer normalmente depois da cirurgia?

Sim, mas com adaptação gradual. Nos primeiros dias a alimentação é líquida, depois pastosa, até voltar ao normal. A maioria dos pacientes retoma a alimentação completa após a fase de recuperação.

Existe risco de refluxo após a cirurgia?

Como a cirurgia reduz a força do esfíncter inferior, pode haver risco de refluxo. Por isso, em muitos casos é feita uma técnica adicional (fundoplicatura) durante a mesma cirurgia, para ajudar a evitar esse problema.

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Quem vai cuidar da minha cirurgia?

Uma trajetória de dedicação à medicina, construída com propósito, experiência e humanidade.

Formado há mais de 28 anos, ele construiu sua carreira com base em estudo, prática e entrega total à cirurgia digestiva e bariátrica. Passou por alguns dos centros mais exigentes do país, como o Hospital Heliópolis e o Hospital das Clínicas, onde enfrentou casos complexos que moldaram sua precisão e preparo.

Durante a formação, teve contato com referências nacionais, como o Dr. Henrique Walter Pinotti e o Dr. Sérgio Roll — nomes que marcaram sua visão cirúrgica e reforçaram seu compromisso com a excelência técnica.