Bypass Gástrico - Dr Marcello Giovani

Procedimento: Bypass Gástrico

A cirurgia bariátrica Bypass, também conhecida como Gastroplastia em Y de Roux (GYR) ou cirurgia de Fobi-Capella, é uma técnica cirúrgica que consiste em:

1- Diminuir o tamanho do estômago, restringindo sua capacidade a 50ml.

2- Criar um desvio intestinal, que além de reduzir a capacidade de ingestão de alimentos, irá aumentar a produção dos hormônios que dão saciedade, diminuindo a sensação de fome e de prazer ao comer.

Esses dois fatores atuando simultaneamente, levam a uma perda de peso que chega a 45%, além de controlar doenças relacionadas a obesidade como hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, doença pulmonar e/ou apneia obstrutiva do sono, esteatose hepática não alcoólica, colesterol alto, osteoartrose severa e doença do refluxo.

Esse é o tipo de cirurgia bariátrica mais feito no mundo, chegando a representar cerca de 75% dos procedimentos.

É comum ver as pessoas questionando qual é o peso mínimo para fazer a cirurgia bariátrica, mas não é o peso em si que dita se o paciente é apto ou não e sim os 4 fatores abaixo:

1) IMC

Acima de 40 kg/m², independentemente da presença de comorbidades.
Entre 35 e 40 kg/m² na presença de comorbidades.
Entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença.

2) IDADE

Entre 16 e 18 anos: sempre que houver indicação e consenso entre a família ou o responsável pelo paciente e a equipe multidisciplinar.
Entre 18 e 65 anos: sem restrições quanto à idade.
Acima de 65 anos: avaliação individual pela equipe multidisciplinar, considerando risco cirúrgico, presença de comorbidades, expectativa de vida e benefícios do emagrecimento.

Tempo de doença

O paciente deve apresentar IMC estável há pelo menos 2 anos e comorbidades em faixa de risco, além de ter realizado tratamentos convencionais prévios. É necessário também, ter tido insucesso ou recidiva do peso, verificados por meio de dados colhidos do histórico clínico do paciente.
Entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença.

Doenças associadas

Na presença de doenças relacionadas a obesidade como hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, doença pulmonar e/ou apneia obstrutiva do sono, esteatose hepática não alcoólica, colesterol alto, osteoartrose severa e doença do refluxo.

Quem não pode fazer o BYPASS?

Não estão aptos pacientes:

Com IMC entre 25,1 e 29,9 sem presença de complicações relacionadas ao sobrepeso.
Que apresentem deficiência intelectual significativa.
Pacientes sem suporte familiar adequado.
Quadro de transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo uso contínuo de álcool ou drogas ilícitas.
Doenças genéticas.

Como funciona a cirurgia?

O paciente normalmente obtém alta 48/72h após o procedimento, que dura cerca de 30 minutos.

Ele é dividido em apenas 3 partes:

– Anestesia: primeiro, o paciente é anestesiado com anestesia geral.
– Corte do estômago e intestino: depois, é feito um corte no estômago que o divide em 2 partes, sendo uma menor e outra maior, que praticamente perderá sua função. Em seguida é feito também um corte no intestino.
– Ligação do intestino ao estômago: uma vez que os cortes já estão feitos, é hora de ligar, por meio de uma passagem em formato de tubo, o estômago menor ao intestino.
– Unir a parte do intestino que ficou ligada à parte grande do estômago ao tubo: esta ligação permite que o alimento, que vem da ligação anterior criada, se misture com as enzimas digestivas, ocorrendo à digestão.

Na clínica Dr. Marcello Giovani, esta cirurgia é feita por videolaparoscopia, ou seja, é inserida uma microcâmera no abdômen do paciente, que permite o cirurgião comandar os instrumentos observando o interior do organismo por uma tela.

Quem vai cuidar da minha cirurgia?

Uma trajetória de dedicação à medicina, construída com propósito, experiência e humanidade.

Formado há mais de 28 anos, ele construiu sua carreira com base em estudo, prática e entrega total à cirurgia digestiva e bariátrica. Passou por alguns dos centros mais exigentes do país, como o Hospital Heliópolis e o Hospital das Clínicas, onde enfrentou casos complexos que moldaram sua precisão e preparo.

Durante a formação, teve contato com referências nacionais, como o Dr. Henrique Walter Pinotti e o Dr. Sérgio Roll — nomes que marcaram sua visão cirúrgica e reforçaram seu compromisso com a excelência técnica.

O que muda após a cirurgia?

Além da redução do estômago, o paciente passa por uma mudança na rotina alimentar, acompanhamento com nutricionista e reeducação do estilo de vida. É um processo de adaptação, acompanhado de perto por uma equipe multidisciplinar.

É possível recuperar o peso depois da cirurgia?

Sim, se não houver adesão ao novo estilo de vida. Por isso, o acompanhamento contínuo e o suporte psicológico e nutricional são tão importantes. O objetivo do tratamento é garantir resultados duradouros e saudáveis.

Quanto tempo leva a recuperação do Bypass?

A recuperação varia de pessoa para pessoa. A maioria dos pacientes retorna às atividades leves em cerca de 15 dias e recebe orientações específicas sobre alimentação, cuidados com a cicatrização e suplementação.

Quais doenças o Bypass pode ajudar a controlar?

O Bypass gástrico é eficaz no controle de doenças como diabetes tipo 2, hipertensão, colesterol alto, apneia do sono, refluxo gastroesofágico e até esteatose hepática. Muitos pacientes relatam melhora significativa ou até remissão desses quadros após o procedimento.

📌 Tem mais dúvidas? Nossa equipe está pronta para te orientar com responsabilidade e clareza.